HDL: KHI HDL QUÁ CAO CÓ HẠI CHO BẠN

Cholesterol, HDL, và LDL có lẽ không xa lạ với nhiều người. HDL lâu nay được coi là cholesterol có lợi cho bạn bởi vì nó giúp đào thải cholesterol trong máu, chuyển cholesterol đến gan để lá gan xử lý và thải qua đường phân và nước tiểu. Mặc dù HDL trên 60 được coi là ổn và dưới 40 là đáng lo, rất nhiều người có nồng độ HDL trong khoảng 40-60 mg/dL. Trong khi đó, có một mảng dân số có HDL cao ngất, trên dưới 100mg/dL. Như vậy có đồng nghĩa nguy cơ bị bệnh tim của nhóm này sẽ thấp hơn? Câu trả lời là: Có thể không.

Bởi vì HDL được cho là có khả năng làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch, nền công nghiệp y dược đầu tư rất nhiều vào việc sản xuất công thức thuốc làm tăng HDL trực tiếp (mặc dù đã có nhiều thuốc làm tăng HDL gián tiếp rồi). Trái với sự mong đợi của các đại gia “thuốc”, trong thời gian thử nghiệm một loại thuốc làm tăng HDL, gần 20% lượng người tham gia thử nghiệm hóa ra phải nhập viện do lên cơn đau tim đột ngột. Quả thật là thuốc có tác dụng làm tăng HDL trong những người này, nhưng nó làm tăng HDL quá cao. Bởi vì người tham gia phải nhập viện do HDL lên cao, quy trình thử nghiệm bị hủy. Các nhà khoa học đã biết HDL lên cao do nhiều yếu tố từ chế độ ăn và thể thao và dĩ nhiên bao gồm cả yếu tố di truyền. Những người tham gia thí nghiệm trên ngoài việc có HDL lên cao sau khi dùng thuốc thì nồng độ CPR cũng lên cao. CrP là viết tắt của C-reactive protein-một dấu hiệu chỉ định hiện tượng sưng viêm trong cơ thể do bất kể nguyên nhân gì, và sự có mặt của CrP ở mức cao sẽ chỉ định nguy cơ bị đột quỵ, sốc,v.v.

Sau khi xét nghiệm di truyền DNA thì phát hiện những người tham gia mà bị lên cơn đau tim là do họ có gene di truyền làm tăng HDL và cũng có người trong nhóm đó có gene di truyền làm tăng CrP. Nói cách khác, kể cả khi có thuốc làm tăng HDL trên thị trường, những người có nguy cơ hay đang bị bệnh tim mạch không phải muốn dùng là dùng bởi vì khi HDL lên quá cao thì có lẽ họ sẽ mất mạng nhanh hơn là khi không dùng thuốc. Cách đối phó có lẽ bệnh nhân nên xem xét có khả năng làm xét nghiệm di truyền DNA để bảo đảm mình không có gene làm tăng HDL trước khi sử dụng thuốc có tác dụng làm tăng HDL trực tiếp hay gián tiếp (thuốc kiểm soát LDL, mỡ triglyceride, hay thuốc có gốc statin là những thứ phổ biến lâu nay).

Bình luận về bài viết này